曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

大家好，今天晚上（2023年12月5日）的“一技之長(zhǎng)空中課堂”由河北中醫(yī)藥大學(xué)扁鵲文化研究院副院長(zhǎng)、河北省中醫(yī)藥科學(xué)院張培紅主任繼續(xù)為大家講述《神醫(yī)扁鵲之謎》之<河南、山東、陜西、山西境內(nèi)的扁鵲墓>
        請(qǐng)大家關(guān)注收聽(tīng)張培紅的講述。
             祝賀河北中醫(yī)藥大學(xué)扁鵲文化研究院副院長(zhǎng)、河北省中醫(yī)藥科學(xué)院張培紅主任講座成功！她繼續(xù)為大家講述了《神醫(yī)扁鵲之謎》之<河南、山東、陜西、山西境內(nèi)的扁鵲墓>。
        扁鵲遇害于何處？司馬遷沒(méi)說(shuō)，河南湯陰伏道有可能是扁鵲遇害的地方之一�！夺樉拇蟪伞氛J(rèn)為扁鵲“死于道路之旁，故名伏道�！薄胺�道村”村名的來(lái)歷與“神頭村”“祖業(yè)莊”一樣有著悠久的歷史，是人們懷念扁鵲，紀(jì)念這個(gè)杰出醫(yī)學(xué)家的歷史文化遺存，是值得我們重視的。
       山東境內(nèi)的扁鵲墓，扁鵲“為醫(yī)或在齊”。唐張守節(jié)《史記正義》注云；“號(hào)盧醫(yī)，今濟(jì)州盧縣�！彼逄茣r(shí)楊玄操注《難經(jīng)》稱渤海秦越人“又家于盧國(guó)，因命之曰盧醫(yī)也。”扁鵲在那一帶治病救人，解除病痛，施惠民間，受其恩浲，人也不在少數(shù)，他死后人們修墓立祠進(jìn)行紀(jì)念，也屬情理之中的事情。
      扁鵲行醫(yī)到過(guò)秦國(guó)，為當(dāng)?shù)厝嗣竦慕】凳聵I(yè)做出過(guò)貢獻(xiàn)，甚至“為三秦人民健康獻(xiàn)出生命”，所以，有可能死于秦，并葬于秦，秦地人民，“關(guān)中百姓愛(ài)戴，懷念這位終生為群眾解除病痛的德才兼?zhèn)涞囊淮�良醫(yī)”，將其安葬，或立衣冠冢、紀(jì)念冢，永志不忘，世世傳頌是有可能的。
       扁鵲秦越人生活于春秋末期，處于三家分晉時(shí)期，山西是晉侯所居之地，扁鵲曾受詔為趙簡(jiǎn)子治病，他到過(guò)山西境內(nèi)是比較可信的，侯馬一帶的山西永濟(jì)縣扁鵲墓，來(lái)歷也十分久遠(yuǎn)。
        感謝張培紅院長(zhǎng)、主任的講述和分享。

馬京雪

本周三晚上（2023年12月6日）的空中課堂我們繼續(xù)來(lái)學(xué)習(xí)《體質(zhì)腫瘤學(xué)》的內(nèi)容，題目是腫瘤的身世起源——東方、西方認(rèn)識(shí)各不同。癌癥和腫瘤是西方的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，我們古老的祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腫瘤屬于“癥瘕積聚”、“積”、“巖”的范疇。幾千年之前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》論述曰:“積之始生，得寒乃生，厥乃成積也�！薄瓣�(yáng)化氣，陰成形�！薄罢龤獯鎯�(nèi)，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛�！鼻宕鷧侵t著作《醫(yī)宗金鑒》論述曰:“五積六聚本難經(jīng)，七癥八瘕載千金。腸蕈石瘕辨月事，痃癖之名別淺深�！�   金元四大家之一的朱丹溪曰:“怪病多因痰作祟。”西方醫(yī)學(xué)所說(shuō)的癌癥一詞，首先由古希臘名醫(yī)希波克拉底所命名，意思就是有爪樣突起，橫行霸道橫行侵犯的螃蟹。癌細(xì)胞是“無(wú)政府主義”的失控性生長(zhǎng)，是一個(gè)怪胎，無(wú)限制地向四周擴(kuò)散和浸潤(rùn)，侵犯要害器官，導(dǎo)致衰竭和死亡。所以說(shuō)，西方醫(yī)學(xué)認(rèn)為的基因突變，癌癥猛于虎，談癌色變不是空穴來(lái)風(fēng)。
              祝賀河北中醫(yī)劉敬章主任在孟村回族自治縣中醫(yī)院講座成功！他繼續(xù)為大家講述了《體質(zhì)腫瘤學(xué)》的內(nèi)容，題目是腫瘤的身世起源——東方、西方認(rèn)識(shí)各不同。

癌癥和腫瘤是西方的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，他們從“構(gòu)成論”來(lái)認(rèn)識(shí)，從有和“果”求因。
中醫(yī)藥從“生成論”來(lái)認(rèn)識(shí)，從“無(wú)”和生成的原因來(lái)研究。

西醫(yī)針對(duì)有形的病灶做文章，中醫(yī)從產(chǎn)生病灶的原因說(shuō)治療。

西醫(yī)主要依靠外力作用，
中醫(yī)主要依靠?jī)?nèi)在力量。

癌癥沒(méi)有特效藥，扶正祛邪很重要。

感謝劉敬章主任的講述和分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院張慧康。
        今晚（2023年12月7日）我們將以《張廷模臨床中藥學(xué)講稿》為主要書目，來(lái)共同溫習(xí)臨床中藥學(xué)的知識(shí)內(nèi)容。
        今天分享各論部分第二十四講“清熱藥、清熱瀉火藥概述及石膏、知母”，內(nèi)容為上述藥味的功效主治、性能特點(diǎn)、配伍應(yīng)用及使用注意。
        請(qǐng)師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請(qǐng)期待張慧康講述和分享！
               祝賀河北中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院張慧康碩士講座成功！他以《張廷模臨床中藥學(xué)講稿》為主要書目，來(lái)共同溫習(xí)臨床中藥學(xué)第二十四講“清熱藥、清熱瀉火藥概述及石膏、知母”，內(nèi)容為上述藥味的功效主治、性能特點(diǎn)、配伍應(yīng)用及使用注意。
       石膏，別名細(xì)理石（《別錄》）、寒水石（《綱目》）。朱震享（朱丹溪）說(shuō)∶“火 細(xì)研醋調(diào)，封丹灶，其固密甚于脂膏。此蓋兼質(zhì)與能而得名，正與石脂同 意�！崩顣r(shí)珍說(shuō)∶“其紋理細(xì)密，故名細(xì)理石。其性大寒如水，故名寒水石，與凝水石同名異物。”主要成分是含水硫酸鈣（CaSO4·2　H2O）．其中CaO 32.5%、SO3 46.6%、H2O 20.9%, 此外, 常含有黏土、砂粒、有機(jī)物、硫化物等． 石膏中尚含有鈦、銅、鐵、鋁、硅、錳、銀、鎂、鈉以及鉛、鋅、鈷、鉻、鎳等微量元素．煅石膏為無(wú)水硫酸鈣（CaSO4）．
        白虎湯和單味石膏煎劑對(duì)實(shí)驗(yàn)性致熱家兔都具有一定的退熱作用；不含石膏的知母甘草合劑和去鈣白虎湯等均未見(jiàn)明顯退熱效果, 可以認(rèn)為石膏是白虎湯退熱作用的主要藥物, 石膏作用可被處方中的其他藥物所加強(qiáng), 但不隨石膏的用量增加而增加．對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物給藥前后血鈣水平進(jìn)行測(cè)定, 表明血鈣升高水平與退熱作用關(guān)系密切．有報(bào)道指出, 石膏與知母合用的退熱效果較單用為強(qiáng), 知母的解熱成分為芒果甙, 純硫酸鈣無(wú)效, 因此推測(cè)石膏的解熱作用為其所含硫酸鈣以外成分所致．實(shí)驗(yàn)表明: 麻杏石甘湯及石膏再用（煎煮后碾碎再次使用）麻杏石甘湯的退熱作用均強(qiáng)于石膏及石膏再用水煎液．
       知母，功能主治：滋陰降火，潤(rùn)燥滑腸。治煩熱消渴，骨蒸勞熱，肺熱咳嗽，大便燥結(jié)，小便不利。

用于溫?zé)岵�，邪熱亢盛、壯熱、煩渴、脈洪大等肺胃實(shí)熱證。知母有清熱瀉火除煩的作用。與石膏配伍有協(xié)同之效，如白虎湯。

用于肺熱咳嗽或陰虛燥咳、痰稠等證。本品有清瀉肺火，滋陰潤(rùn)肺之效，常與貝母同用以清肺化痰止咳，即二母散。

用于陰虛火旺，肺腎虧所致的骨節(jié)蒸潮熱、盜汗、心煩等癥。知母有滋陰降火的作用。常同黃柏相須為用，配入養(yǎng)陰藥中，如知柏地黃丸。
      感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

         尊敬的曹東義老師好，各位師兄師姐，各位中醫(yī)同道，大家晚上好，世中聯(lián)一技之長(zhǎng)空中課堂又和大家相會(huì)了，我是來(lái)自上海的黃小平，本周五（2023年12月8日）和大家一起學(xué)習(xí)名老中醫(yī)之路 ---凌耀星教授，本周我們學(xué)習(xí)內(nèi)容是：“精讀與博覽等”
凌耀星先生上海青浦縣人，十六世祖?zhèn)髦嗅t(yī)，自1956年上海中醫(yī)學(xué)院成立起擔(dān)任《內(nèi)經(jīng)》教學(xué)工作，多年來(lái)孜孜以求。請(qǐng)曹老師和大家收聽(tīng)指導(dǎo)。
              祝賀上海中醫(yī)黃小平院長(zhǎng)講座成功！他和大家一起學(xué)習(xí)名老中醫(yī)之路 ---凌耀星教授論：“精讀與博覽”等有關(guān)內(nèi)容。
凌耀星教授1956年起上海中醫(yī)藥大學(xué)任教擔(dān)任《內(nèi)經(jīng)》教研室主任，同時(shí)在岳陽(yáng)醫(yī)院應(yīng)診帶教學(xué)生，1984年起任上海中醫(yī)藥大學(xué)，上海市中醫(yī)藥研究院專家委員會(huì)教學(xué)組長(zhǎng)期從事臨床工作。擅長(zhǎng)中醫(yī)疑難雜癥，中醫(yī)治療各種腫瘤。1983-1990年負(fù)責(zé)衛(wèi)生部科研項(xiàng)目《難經(jīng)》整理研究課題，研究成果獲中醫(yī)藥管理局科研進(jìn)步二等獎(jiǎng)�！峨y經(jīng)語(yǔ)譯》、《難經(jīng)校注》列為我國(guó)九五期間優(yōu)秀科研成果，1988年獲全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合研究會(huì)及上海市衛(wèi)生局表彰三十年來(lái)培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才作出突出貢獻(xiàn)頒發(fā)榮譽(yù)證書。主編了《實(shí)用內(nèi)科語(yǔ)句辭典》、《難經(jīng)校注》、《難經(jīng)語(yǔ)譯》等六種醫(yī)籍及專著《中醫(yī)治療疑難病130例紀(jì)實(shí)》，發(fā)表中醫(yī)學(xué)術(shù)論文60余篇。
她晚年曾在編著的《中醫(yī)治癌秘訣》《中醫(yī)治療疑難病130例紀(jì)實(shí)》中談到，癌是可治之癥，對(duì)于癌癥最重要的就是整體治療。她用自己歸納總結(jié)的四字口訣“攻、補(bǔ)、調(diào)、導(dǎo)”治好了大量疑難雜癥。
主張癌乃頑癥，非“攻”無(wú)以克之。癌者易虛，非“補(bǔ)”無(wú)以治之。癌乃雜癥，非“調(diào)”無(wú)以平之。癌者易郁，非“導(dǎo)”無(wú)以暢之。
至今仍有不少人，一說(shuō)起中醫(yī)治癌，要么把中醫(yī)當(dāng)最后的安慰劑，要么是祈求靈丹妙藥把中醫(yī)當(dāng)菩薩拜。事實(shí)上，中醫(yī)治癌在很多方面不遜于西醫(yī)，從中醫(yī)“扶正驅(qū)邪”原則出發(fā)治療癌癥的療效實(shí)為西醫(yī)所不能及，這是因?yàn)橹嗅t(yī)治癌的智慧建立在中醫(yī)特殊的哲學(xué)思想上，通過(guò)望聞問(wèn)切四診合參，對(duì)患者整體身體狀況辨證論治的成果。
感謝黃小平院長(zhǎng)講述和分享。

馬京雪

本周六晚上（2023年12月9日），”一技之長(zhǎng)•空中課堂”由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《外求內(nèi)養(yǎng)找健康》這本書的內(nèi)容。
        國(guó)醫(yī)大師李士懋的 序言：健康長(zhǎng)壽是人們美好的愿望，也是古人不懈的追求，中醫(yī)幾千年以來(lái)，對(duì)此積累了深厚的理論，探索出豐富的經(jīng)驗(yàn)。
        引言：養(yǎng)生保健是中醫(yī)的一個(gè)理念，也是古人千百年來(lái)不懈的追求，有成功的經(jīng)驗(yàn)，也有失敗的教訓(xùn)，探索的道路曲曲折折，逐漸尋找出來(lái)一些正確的方法和理論，值得人們珍惜和借鑒，因?yàn)樯�命只有一次，不能隨意創(chuàng)造，也不能推倒重來(lái)。
        第一章：自古向外求仙藥，探索可貴難可靠。
      第三節(jié)：千年丹鼎爐火盛，興衰歷史讓人嘆。
      4.煉丹有學(xué)問(wèn)，西方稱化學(xué)。
      5.服丹藥為長(zhǎng)生，魏晉很流行。
      6.五石散害身體，影響社會(huì)風(fēng)氣。
      7.丹藥能內(nèi)服，多食就中毒。
        屆時(shí)我們共同學(xué)習(xí)具體內(nèi)容。
                祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水市講座成功！他講述曹東義教授編著的《外求內(nèi)養(yǎng)找健康》 第一章：自古向外求仙藥，探索可貴難可靠  第三節(jié)：千年丹鼎爐火盛，興衰歷史讓人嘆。煉丹求長(zhǎng)生不僅發(fā)明了炸藥、也啟迪了化學(xué)的萌芽。但是，煉丹作為內(nèi)服藥物，經(jīng)常會(huì)因?yàn)橹亟饘僦卸�，甚至因此喪命。此后的氣功鍛煉，有了“�?nèi)丹”、“丹田”的說(shuō)法，相對(duì)安全也簡(jiǎn)便，這可以說(shuō)是煉丹術(shù)的“傳承性創(chuàng)新”，隨著現(xiàn)代化學(xué)精準(zhǔn)化的發(fā)展，煉丹、服丹藥的益處，應(yīng)該得到發(fā)揚(yáng)。畢竟古人通過(guò)煉丹、服丹，獲得過(guò)超越一般草藥的療效。

        感謝王群才中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

今周日晚上（2023年12月10日），“一技之長(zhǎng)空中課堂”由姬領(lǐng)會(huì)與大家一起繼續(xù)學(xué)習(xí)《臨證本草》一書。全面準(zhǔn)確的把握中藥效用，并能靈活應(yīng)用，這對(duì)于一名中醫(yī)臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，是非常必要的，《臨證本草》一書把每味中藥談的比較透徹和全面，特別是一些經(jīng)驗(yàn)，拿來(lái)就能用。今晚，我們一起學(xué)習(xí)！
             祝賀山東淄博名醫(yī) 姬領(lǐng)會(huì)院長(zhǎng)講座成功！他與大家一起繼續(xù)學(xué)習(xí)了《臨證本草》一書關(guān)于石膏妙用的有關(guān)內(nèi)容。
        石膏是《湯液經(jīng)》白虎湯的主要藥物，經(jīng)過(guò)張仲景和歷代醫(yī)家的使用，找出了很多經(jīng)驗(yàn)，吳又可、余師愚、張錫純、郭可明等在傳染病治療之中，石膏大顯神威。
      《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》2003年6月2日刊登薛崇成先生的文章：“重用生石膏治療非典”。他用自己的親身試驗(yàn)，來(lái)驗(yàn)證石膏的用量、用法和安全性，其精神頗為感人。
       薛崇成說(shuō)，自己先試服，看其副作用。從每日30g-200g，日服3次，生命體征、血壓、食欲、大小便均正常，友好勸告，提防損傷胃氣，但除100g以上劑量有時(shí)口干外，服用已一月余未有其他異常。服用期間，也沒(méi)有改變飲食習(xí)慣。
張仲景白虎湯中用石膏一斤(500g)，1938年教我傷寒的老師李斯熾折算為7錢6分，約23g，但現(xiàn)今書籍中多用60g；張仲景在大青龍湯用石膏如一個(gè)雞卵大，木防己湯用兩個(gè)雞卵大，筆者秤之，相當(dāng)于100g和200g，故試服采用此量。張仲景為減少其副作用，白虎湯中加入粳米、甘草，以作緩沖，或用棉裹而煮，筆者只單純用生石膏，無(wú)其他藥或措施。用水450mL，煎煮35分鐘(按張仲景粳米煮熟為度)，每日服3次。筆者即將85歲，平素身體健康，沒(méi)有熱證表現(xiàn)，人格與體質(zhì)分類屬于太陽(yáng)兼少陰型，性格剛直，體型木形。大概因系本命年；生物時(shí)間規(guī)律，今年體力不如往年，但外出仍能騎自行車，每日腦體力勞動(dòng)約14小時(shí)左右，中午不休息，因考慮對(duì)生石膏之無(wú)反應(yīng)與自身體質(zhì)有關(guān)，遂讓筆者夫人胡文華試服。她年過(guò)75歲，情況一樣。
    感謝姬領(lǐng)會(huì)院長(zhǎng)的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2023年12月11日）晚上“一技之長(zhǎng)，空中課堂”由霍立軒中醫(yī)師向各位同道分享由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學(xué)派》一書。
該書于2022年由河北科技出版社出版。



本周一我們主要學(xué)習(xí)：

第三章  醫(yī)經(jīng)學(xué)派對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的影響

三、運(yùn)用臟腑辨證治療雜病

（四）內(nèi)傷借用外感方起爭(zhēng)鳴
4.雜病常取法于外感，失當(dāng)則傷正氣
5.劉河間倡導(dǎo)寒涼藥治療傷寒

（五）寒涼攻邪有局限
1.以運(yùn)氣論火熱病機(jī)失于以偏概全
2.謂“六經(jīng)皆熱”難免矯枉過(guò)正
             祝賀河北中醫(yī)霍立軒中醫(yī)師在隆堯縣講座成功！他向各位同道分享了由曹東義教授主編的《醫(yī)經(jīng)學(xué)派》一書，第三章  醫(yī)經(jīng)學(xué)派對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的影響，三、運(yùn)用臟腑辨證治療雜病，（四）內(nèi)傷借用外感方起爭(zhēng)鳴，4.雜病常取法于外感，失當(dāng)則傷正氣，5.劉河間倡導(dǎo)寒涼藥治療傷寒，（五）寒涼攻邪有局限，1.以運(yùn)氣論火熱病機(jī)失于以偏概全，2.謂“六經(jīng)皆熱”難免矯枉過(guò)正。
      與外感熱病六經(jīng)辨證體的豐富內(nèi)涵相比，宋金元之前對(duì)雜病證治的辨治體系尚未形成，有關(guān)論述零散而薄弱�，F(xiàn)今所習(xí)用的臟腑經(jīng)絡(luò)辨證，是經(jīng)易水張?jiān)�素提倡而始具�?guī)模，八綱辨證首先用于傷寒，而后才引入雜病證治。氣血津液和病因辨證，發(fā)端雖早，系統(tǒng)應(yīng)用于臨床卻較晚。
雖然《素問(wèn)》《靈樞》對(duì)雜病證候多以臟腑經(jīng)絡(luò)分類論述，但誠(chéng)如皇甫謐《甲乙經(jīng)》序所云：“其論遐遠(yuǎn)，然稱述多，而切事少。”書中無(wú)具體治法方藥，對(duì)臨床直接指導(dǎo)作用較少。仲景《傷寒雜病論》問(wèn)世之后，其論述雜病的《金匱要略》長(zhǎng)期隱而不傳，北宋�？庇喺�之后，也未能在金元時(shí)期像《傷寒論》那樣引起人們的重視，至明代始有研究性著作行世。盡管王叔和《脈經(jīng)》推動(dòng)了雜病診斷方法的進(jìn)步，巢元方《諸病源侯論》為臨床辨證提供了借鑒，但與此形成明顯對(duì)比的是大量方書的編撰，親驗(yàn)方、傳效方、集驗(yàn)方、千金方、肘后方、憊急方、類聚方、圣惠方、和劑局方等等，這些方書多是收集零散的經(jīng)驗(yàn)方，以病證為目次，分類羅列，執(zhí)方療病。這說(shuō)明對(duì)雜病辨治的臨床醫(yī)學(xué)仍處于經(jīng)驗(yàn)積累的初級(jí)階段，還沒(méi)有形成較為統(tǒng)一的辨治體系，無(wú)怪乎古人謂“仲景之前有論無(wú)方，仲景之后有方無(wú)論”。
雜病辨治理論的嚴(yán)重匱乏和大量經(jīng)驗(yàn)方的積累，一方面使人們經(jīng)常借用外感熱病辨治經(jīng)驗(yàn)，另一方面為雜病辨治體系的形成和內(nèi)傷學(xué)說(shuō)的提出創(chuàng)造了條件。
       感謝霍立軒中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

大家好，今天晚上（2023年12月12日）的“一技之長(zhǎng)空中課堂”由河北中醫(yī)藥大學(xué)扁鵲文化研究院副院長(zhǎng)、河北省中醫(yī)藥科學(xué)院張培紅主任繼續(xù)為大家講述《神醫(yī)扁鵲之謎》之<扁鵲時(shí)代已有醫(yī)學(xué)著作>
        請(qǐng)大家關(guān)注收聽(tīng)張培紅的講述。
             祝賀河北中醫(yī)藥大學(xué)扁鵲文化研究院副院長(zhǎng)、河北省中醫(yī)藥科學(xué)院張培紅主任講座成功！她繼續(xù)為大家講述了《神醫(yī)扁鵲之謎》之<扁鵲時(shí)代已有醫(yī)學(xué)著作>。
        扁鵲所處的春秋末期，醫(yī)學(xué)發(fā)展已經(jīng)達(dá)到了相當(dāng)高的水平，完全具備了出現(xiàn)醫(yī)學(xué)著作的現(xiàn)實(shí)可能性。根據(jù)《左傳》所載醫(yī)學(xué)史料分析，《左傳．僖公三十年（公元前630年）》載：“晉侯使醫(yī)衍鴆衛(wèi)侯。寧俞（衛(wèi)侯的臣子）貸（賄賂）醫(yī)，使薄其鴆，不死�！睍x杜預(yù)注云：“衍，醫(yī)名。晉侯實(shí)怨衛(wèi)侯，欲殺而罪不及死：放使醫(yī)因治疾而加鴆毒�！薄秶�(guó)語(yǔ)．魯語(yǔ)》也記載了這件事，并云：“晉人執(zhí)衛(wèi)成公，歸之于周，使醫(yī)鴆之，不死，醫(yī)亦下誅�！睍x侯讓醫(yī)衍借給衛(wèi)侯治病之機(jī)，往藥中加入毒藥殺衛(wèi)侯，他于心不忍，減少用量使衛(wèi)侯免于死亡，說(shuō)明當(dāng)時(shí)對(duì)于能致人死命的猛烈藥物的用量，已經(jīng)有相當(dāng)精確的用量標(biāo)準(zhǔn)。這同《尚書．說(shuō)命上》所云：．若藥不瞑眩，厥疾弗瘳，”有相似之處．當(dāng)時(shí)博學(xué)廣識(shí)如孔夫子的人物卻不敢輕嘗藥餌；《左傳．文公十八（公元前609）年》云：“齊侯戒師期而有疾，醫(yī)曰：‘不及秋將死。’”齊醫(yī)能斷定齊侯的死期，其診斷疾病的水平也是相當(dāng)高的�！蹲髠鳎�成公十（公元前581）年》云：晉（景）“公疾�。�求醫(yī)于秦。秦伯使醫(yī)緩（緩，秦醫(yī)之名）為之�！�…醫(yī)至曰：“疾不可為也，在肓之上，膏之下。攻之不可；達(dá)之不及；藥不毫焉。不可為也�！�公曰：‘良醫(yī)也．’厚為之禮而歸之�！逼浜蠊�如其言而死。其“膏育之疾，不可救藥”成了千古傳誦的名言。文中所述治療方法有“攻之”，“達(dá)之”、“藥”，可知其時(shí)治療手段是多種多樣的，非僅飲藥一法。公元前552年楚醫(yī)斷定絕食臥冰而裝作大病不起的申叔豫的病情時(shí)，用“瘠（杜注：瘠：瘦也）則甚矣，而血?dú)馕磩?dòng)（杜注：言無(wú)疾）”的話來(lái)概括。
       《左傳．昭公元（公元前541）年》醫(yī)和診晉侯的疾病時(shí)，所闡述的醫(yī)學(xué)理論就足以說(shuō)明當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)理論所達(dá)到的高度，《左傳》所載醫(yī)和論述醫(yī)理的大段文字，不可能是作者的“創(chuàng)作”《國(guó)語(yǔ)．晉語(yǔ)》對(duì)晉平公有疾請(qǐng)醫(yī)和診治之事也有載述，而文有不同。《左傳》作者所依據(jù)的原始資料應(yīng)是當(dāng)時(shí)流傳
于世著作。
        感謝張培紅院長(zhǎng)主任的講述和分享。

馬京雪

       本周三晚上（2023年12月13日），世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)“一技之長(zhǎng)空中課堂”由王秀民給大家分享《醫(yī)林集腋》。我們主要學(xué)習(xí)北方亦多濕邪論、汗癥首應(yīng)別虛實(shí)、過(guò)汗傷正論、火郁病因剖析、火郁臨證四辨、火郁發(fā)之七法
、痹病雜談一組、中風(fēng)雜說(shuō)一札。敬請(qǐng)大家關(guān)注！
               祝賀河北中醫(yī)王秀民主任在石家莊市中醫(yī)院講座成功！她給大家分享了《醫(yī)林集腋》學(xué)習(xí)路老大師關(guān)于北方亦多濕邪論、汗癥首應(yīng)別虛實(shí)、過(guò)汗傷正論、火郁病因剖析、火郁臨證四辨、火郁發(fā)之七法、痹病雜談一組、中風(fēng)雜說(shuō)一札的有關(guān)內(nèi)容。
        國(guó)醫(yī)大師路志正潛心研究濕病30余年，系統(tǒng)總結(jié)繼承了中醫(yī)濕病理論和臨床證治經(jīng)驗(yàn)，抓住濕病要害，創(chuàng)新性提出“北方亦多濕”論，彌補(bǔ)了葉天士之“吾吳濕邪害人最廣”之論；提出“百病皆由濕作祟”的發(fā)病理論，為臨床治療提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)。
       “火郁發(fā)之”強(qiáng)調(diào)通過(guò)宣發(fā)郁熱，疏散郁結(jié)，透邪外出，以達(dá)到氣機(jī)調(diào)暢、陰陽(yáng)平衡的目的。該理論源自 《黃帝內(nèi)經(jīng)》，經(jīng)過(guò)張仲景對(duì)發(fā)汗疏散之意的發(fā)揮、金元四大家的理論創(chuàng)新、明清及之后醫(yī)家對(duì)其進(jìn)行的貫通應(yīng)用，其在發(fā)展過(guò)程中逐步充實(shí)。
氣之運(yùn)行以順為貴，以郁為失，若各種原因?qū)е職鈾C(jī)逆亂，壅滯不通或通而不暢，郁結(jié)不散，怫郁于內(nèi)，則使人體升降失常，出入失用，氣機(jī)郁遏不達(dá); 陽(yáng)氣宣發(fā)不得，郁滯之氣在體內(nèi)氤氳，沖和之性失司聚集生熱，則郁而化火，此之謂 “氣有余便是火”。
“火郁發(fā)之”正是針對(duì)火郁證提出的治療大法，旨在通過(guò)宣通、疏導(dǎo)、透達(dá)、升散等方法因勢(shì)利導(dǎo)，使內(nèi)熱得清，邪得外出，達(dá)到郁解熱散，糾正疾病陰陽(yáng)偏頗之功效。
        感謝王秀民主任的講述和分享。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院張慧康。
        今晚（2023年12月14日）我們將以《張廷模臨床中藥學(xué)講稿》為主要書目，來(lái)共同溫習(xí)臨床中藥學(xué)的知識(shí)內(nèi)容。
        今天分享各論部分第二十五講“清熱瀉火藥蘆根、天花粉、淡竹葉、梔子、夏枯草、決明子”，內(nèi)容為上述藥味的功效主治、性能特點(diǎn)、配伍應(yīng)用及使用注意。
        請(qǐng)師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請(qǐng)期待張慧康講述和分享！
               祝賀河北中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院張慧康碩士講座成功！他以《張廷模臨床中藥學(xué)講稿》為主要書目，與大家一起共同溫習(xí)了臨床中藥學(xué)第二十五講“清熱瀉火藥蘆根、天花粉、淡竹葉、梔子、夏枯草、決明子”的有關(guān)內(nèi)容。
        蘆根，性味：甘，寒。歸經(jīng)：歸肺經(jīng)、胃經(jīng)。功 能：清熱生津，除煩，止嘔，利尿。主 治：用于熱病煩渴、胃熱嘔吐、肺熱咳嗽、肺癰吐膿、熱淋澀痛。
        天花粉為葫蘆科植物栝蔞的根，是一種中藥，為清熱瀉火類藥物，其具體功效是清熱瀉火，生津止渴，排膿消腫。主治:治熱病口渴、消渴、黃疸、肺燥咳血、癰腫、痔痿。
       淡竹葉，有清涼，解熱、利尿及催產(chǎn)之效；主治：胸中疾熱、咳逆上氣、吐血、熱毒風(fēng)、止消渴、壓丹石毒、消痰、治熱狂煩悶、中風(fēng)失音不語(yǔ)、痛頭風(fēng)、止驚悸、瘟疫迷悶、殺小蟲(chóng)、除熱緩脾。
        梔子，五內(nèi)邪氣，胃中熱氣，面赤酒 鼻，白癩、赤癩、瘡瘍（《本經(jīng)》）。療目赤 熱痛，胸、心、大小腸大熱，心中煩悶（《別錄》）。去熱毒風(fēng)，除時(shí)疾熱，解五種黃病，利 五淋，通小便，解消渴，明目，主中惡，殺 蟲(chóng)毒（甄權(quán)）。解玉支 主喑啞，紫癜風(fēng)（孟詵）。治心煩懊 不得眠，臍下血滯而小便不利（元素）。瀉三焦火，清 胃脘血，治熱厥心痛，解熱郁，行結(jié)氣（震亨）。治吐血衄血，血痢下血血淋，損傷瘀血， 及傷寒勞復(fù)，熱厥頭痛，疝氣，燙火傷（時(shí)珍）。
        夏枯草，主治寒熱瘰 鼠 頭瘡，破癥，散癭結(jié)氣，腳腫濕痹，輕身（《本經(jīng)》）。
    感謝張慧康碩士講述和分享！