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“中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)”商榷 作者 李同憲 摘要：把“氣一元論”、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)作為“中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)”值得商榷。氣與物質(zhì)具有不可通約性，構(gòu)不成定義項(xiàng)與被定義項(xiàng)；氣與物質(zhì)的外延不等同，用物質(zhì)（已知概念）作為定義項(xiàng)定義“氣”（未知概念），屬于晦澀定義、不當(dāng)定義。無(wú)論“精氣說(shuō)”或者“氣一元論”在中國(guó)古代都不是占統(tǒng)治地位的意識(shí)形態(tài)，構(gòu)不成中醫(yī)理論的哲學(xué)基礎(chǔ)。把“氣”定義為：構(gòu)成世界本源的極細(xì)微物質(zhì)，把“氣一元論”向機(jī)械唯物論靠攏，為中醫(yī)理論西化完成了哲學(xué)的理論準(zhǔn)備。陰陽(yáng)五行是一個(gè)統(tǒng)一的學(xué)說(shuō)，把他分為陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)與五行學(xué)說(shuō)，為否定五行學(xué)說(shuō)開了方便之門。 關(guān)鍵詞：氣一元論、氣、物質(zhì)、不可通約性、概念流易。 20世紀(jì)80年代，中國(guó)哲學(xué)界出現(xiàn)了以唯物、唯心評(píng)價(jià)、歸類中國(guó)古代哲學(xué)的思潮，其原意是為了證明在中國(guó)古代哲學(xué)中有唯物論甚至于辯證唯物論，以拔高中國(guó)哲學(xué)的地位。其結(jié)果適得其反，造成了中國(guó)古代哲學(xué)西方化，例如：把氣一元論歸類于唯物論，理一元論歸類于唯心論等等，有意或者無(wú)意把中國(guó)古代哲學(xué)西化。21世紀(jì)初，中國(guó)哲學(xué)界重提馬克思主義中國(guó)化與中國(guó)哲學(xué)西化相對(duì)應(yīng)，由此近幾年來(lái)提出宗教中國(guó)化，西醫(yī)中國(guó)化等，重建中國(guó)文化自信。 近十年來(lái)，中醫(yī)界中醫(yī)理論的滯后成為中醫(yī)發(fā)展的瓶頸，其根本原因就是把“氣一元論”西化為唯物論，并且作為中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的哲學(xué)基礎(chǔ)造成的�；A(chǔ)不牢地動(dòng)山搖。 （一）氣一元論 1 把“氣”定義為：構(gòu)成世界本原的極細(xì)微物質(zhì)�！拔镔|(zhì)”的定義是什么？所有的教材中都沒(méi)有交代。懂得近代、現(xiàn)代哲學(xué)的人都能看出來(lái)，這個(gè)定義是套用近代唯物論得出來(lái)的。運(yùn)用隱喻、暗示、漸進(jìn)式的方法把“氣”偷換為“物質(zhì)”，把“氣一元論”含含糊糊與唯物論等同。 在同一個(gè)理論系統(tǒng)中，要用已定義的概念（物質(zhì)），定義未定義的概念（氣），如果在定義項(xiàng)中必須使用認(rèn)知度較低的概念，就必須先加以定義。“氣”與“物質(zhì)”是分屬兩個(gè)不同的理論體系中的概念，構(gòu)不成定義項(xiàng)與被定義項(xiàng)；“物質(zhì)”這個(gè)概念在中國(guó)古代哲學(xué)理論中的認(rèn)知度低于“氣”，所以，必須把“物質(zhì)”這個(gè)概念先加以定義，而所有的中醫(yī)學(xué)哲學(xué)基礎(chǔ)教材中沒(méi)有一個(gè)作者給與“物質(zhì)”一個(gè)確切的定義。違反這一規(guī)則，稱為晦澀定義。 定義項(xiàng)（物質(zhì)）與被定義項(xiàng)（氣）的外延（外延通俗地來(lái)說(shuō)就是對(duì)某一對(duì)象進(jìn)行分類，外延一詞可以理解為范圍）必須是全同關(guān)系。中國(guó)古代哲學(xué)中“氣”的范圍與現(xiàn)代哲學(xué)中“物質(zhì)”的范圍根本不同，沒(méi)有可比性，在宏觀上沒(méi)有可比性，在微觀上更沒(méi)有可比性。 中國(guó)古代所說(shuō)的宇宙、萬(wàn)事萬(wàn)物、天地等等，是以地心說(shuō)為依據(jù)看世界，站在黃河流域觀察天空星辰日月的運(yùn)動(dòng)，山川河流的變化，其范圍東至日本，西至西班牙、葡萄牙，南至南洋諸島，北至貝加爾湖，上天入地也不過(guò)10公里而已；現(xiàn)代哲學(xué)、科學(xué)看到的地球、太陽(yáng)系、銀河系、宇宙大爆炸等等，“氣”的范圍與“物質(zhì)”的范圍，在宏觀上二者沒(méi)有可比性�，F(xiàn)代的微觀物質(zhì)概念諸如：分子、原子、波粒兩象性、引力波等等的可測(cè)量、可證實(shí)與“極細(xì)微”的不可測(cè)量、不可證實(shí)，完全是兩回事。 “氣”可見，摸不著，不可度量；“物”可見，可度量，只有宏觀沒(méi)有微觀；“物質(zhì)”可見，可度量，有宏觀也有微觀。氣、物、物質(zhì)的范圍（外延）不是全同關(guān)系。用物質(zhì)（定義項(xiàng)）定義“氣”（被定義項(xiàng)）屬于不當(dāng)定義或者定義過(guò)窄。 關(guān)于物質(zhì)的定義，在不同的理論體系內(nèi)“物質(zhì)”這個(gè)詞匯的定義（概念）是不同的�！拔镔|(zhì)”只是一個(gè)詞匯，在哲學(xué)范疇內(nèi)，物質(zhì)與意識(shí)是一對(duì)矛盾，物質(zhì)是指：獨(dú)立于意識(shí)之外、先于意識(shí)的客觀存在。在經(jīng)典力學(xué)、相對(duì)論、化學(xué)等不同的學(xué)科理論中“物質(zhì)”的定義各不相同。所以，在討論“氣一元論”的時(shí)候一定要與《理一元論》、《心一元論》一起討論，才能夠說(shuō)清楚什么是《氣一元論》。在中醫(yī)學(xué)的發(fā)展過(guò)程中，“理一元論”，《心一元論》對(duì)于中醫(yī)學(xué)都發(fā)生了影響，這是實(shí)事求是的歷史唯物主義的觀點(diǎn)。我們不能以現(xiàn)代中國(guó)占統(tǒng)治地位的意識(shí)形態(tài)去評(píng)價(jià)、衡量、套靠中國(guó)古代的意識(shí)形態(tài)。中國(guó)古代哲學(xué)與現(xiàn)代哲學(xué)同樣具有不可通約性，不能完美相互解釋、翻譯。中國(guó)古代的“物”、“器”、“形”與現(xiàn)代哲學(xué)中的“物質(zhì)”具有不可通約性。如同中醫(yī)的心肝脾肺腎與西醫(yī)的循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)……具有不可通約性一樣，中國(guó)古代的宇宙、世界、萬(wàn)事萬(wàn)物與現(xiàn)代的宇宙、世界、事物具有不可通約性，是完全不同的概念。 2 精、氣本來(lái)是兩個(gè)獨(dú)立的概念，《管子》以氣解精，提出“精氣說(shuō)”，但是在《內(nèi)經(jīng)》中，大多數(shù)情況下精與氣是分開說(shuō)的�！熬珰庹f(shuō)”對(duì)于《內(nèi)經(jīng)》的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于儒、道、法、墨等諸子百家的影響力。在諸子百家中，《管子》并沒(méi)有占據(jù)統(tǒng)治地位，特別是董仲舒提出：“廢除百家獨(dú)尊儒術(shù)”的大一統(tǒng)理論被漢武帝采納之后，整個(gè)封建社會(huì)占統(tǒng)治地位的意識(shí)形態(tài)是儒家，《氣一元論》從來(lái)都沒(méi)有占據(jù)過(guò)統(tǒng)治地位。 在中國(guó)古代哲學(xué)中，本體論叫做“本根論”。中國(guó)古代關(guān)于思維與存在、精神與物質(zhì)的關(guān)系問(wèn)題,在先秦表現(xiàn)為“天人”之辯和“名實(shí)”之辯,在西漢則表現(xiàn)為“道”與“物”關(guān)系上的“或使”、“莫為”之爭(zhēng)和“形神”之辯,到了魏晉和隋唐,又演變?yōu)椤坝袩o(wú)(動(dòng)靜)”之辯和“言意”之辯,最后在宋、明時(shí)期發(fā)展成“理氣(道器)”之辯和“心物(知行)”之辯。正是通過(guò)這樣的爭(zhēng)論,中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)發(fā)展到最后階段即明清之際,形成了三種形式：以王夫之為代表的“氣一元論”、以王陽(yáng)明為代表的“心一元論”、以程朱為代表的“理一元論”。它們所爭(zhēng)論的就是氣、心、理，三者的關(guān)系問(wèn)題。中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)之所以最后形成這樣三種形態(tài)，是其圍繞著思維與存在的關(guān)系而展開的歷史演進(jìn)的結(jié)果，在中國(guó)古代占統(tǒng)治地位的是“理一元論”，這是實(shí)事求是的歷史唯物主義觀點(diǎn)。 《氣一元論》的真正形成是在明清之際。北宋張載第一次在哲學(xué)意義上提出“氣”的概念，并以氣為天地萬(wàn)物的共同本源和本質(zhì)……在一定意義上相當(dāng)于我們今天所謂的物質(zhì)存在。張載在論述氣機(jī)變化神秘莫測(cè)的本性時(shí)，被張載稱為：“神”。他說(shuō)：惟神能變化，以其一天下之動(dòng)也。人能知變化之道，其必知神之為也�！�，“氣有陰陽(yáng)，推行有漸為化，合一不測(cè)為神”。氣機(jī)變化神秘莫測(cè)的本性是“神”控制的，這與唯物論的無(wú)神論相去甚遠(yuǎn)，一般認(rèn)為唯物主義和 無(wú)神論是一致的。 無(wú)獨(dú)有偶，英國(guó)牛頓于1687年，在巨著《自然哲學(xué)的數(shù)學(xué)原理》里，提出第一運(yùn)動(dòng)定律：一切物體在沒(méi)有受到外力作用的時(shí)候，總保持靜止?fàn)顟B(tài)、或勻速直線運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。當(dāng)牛頓發(fā)現(xiàn)第一定律之后，他深深的困惑：物體在不受外力作用的時(shí)候，靠慣性運(yùn)動(dòng)。那么，使物體開始運(yùn)動(dòng)的第一次外力，是從哪里來(lái)的呢？對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，牛頓無(wú)解。因此他說(shuō)：推動(dòng)宇宙運(yùn)動(dòng)的第一動(dòng)力，來(lái)自上帝之手。 “宇宙大爆炸論“現(xiàn)在已經(jīng)成為關(guān)于宇宙天體的主流學(xué)說(shuō)�！坝钪娲蟊ā崩碚撜f(shuō)明宇宙是開始于一個(gè)“奇點(diǎn)”，之所以稱為“奇點(diǎn)”，是因?yàn)樗械目茖W(xué)理論對(duì)于此點(diǎn)都不適用。點(diǎn)燃這個(gè)“奇點(diǎn)”爆炸的“星星之火”從哪里來(lái)？ 是誰(shuí)使由碳水化合物組成的、具有高度智慧的人類出現(xiàn)在地球上？ 愛(ài)因斯坦說(shuō)：“上帝是不擲骰子的”。我們所生存的這個(gè)復(fù)雜、有序的宇宙，不是一次碰運(yùn)氣、擲骰子的偶然結(jié)果，而應(yīng)該是一個(gè)預(yù)定好的、有意識(shí)的、有智慧的產(chǎn)物。說(shuō)到底，愛(ài)因斯坦還是擺脫不了“上帝”。 機(jī)械唯物論，科學(xué)主義者始終解決不了宇宙萬(wàn)物運(yùn)動(dòng)的第一推動(dòng)力（外力）以及宇宙萬(wàn)物按照客觀規(guī)律運(yùn)動(dòng)的原因，最終歸咎于“上帝”。推動(dòng)宇宙運(yùn)動(dòng)的第一動(dòng)力，來(lái)自上帝之手，而且是神設(shè)計(jì)了“客觀規(guī)律”。 張載、牛頓、愛(ài)因斯坦等，都把“神-上帝”作為世界、宇宙、萬(wàn)事萬(wàn)物發(fā)展、運(yùn)動(dòng)的原始推動(dòng)力。所以，“氣一元論”在一定意義上是機(jī)械唯物論，而且是有神論。他們把世界運(yùn)動(dòng)的原因歸結(jié)于事物的外部，認(rèn)識(shí)不到“事物發(fā)展、運(yùn)動(dòng)的原因來(lái)之于內(nèi)部的矛盾運(yùn)動(dòng)”，“內(nèi)因是根據(jù)外因是條件�！� 3 辯證唯物主義與 歷史唯物主義，是馬克思、恩格斯在19世紀(jì)40年代，總結(jié)了無(wú)產(chǎn)階級(jí)斗爭(zhēng)的歷史經(jīng)驗(yàn)和自然科學(xué)的新成果，批判地繼承了人類文化的優(yōu)秀成果，特別是在批判地吸取了 黑格爾辯證法的“合理內(nèi)核”和 費(fèi)爾巴哈唯物主義的“基本內(nèi)核”的基礎(chǔ)上創(chuàng)立的。是自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)和 思維科學(xué)的概括和總結(jié)，是 馬克思主義全部學(xué)說(shuō)的理論基礎(chǔ)、無(wú)產(chǎn)階級(jí)的世界觀和方法論，是徹底地唯物論。 機(jī)械唯物主義（近代形而上學(xué)唯物主義）又稱 形而上學(xué)唯物主義。它是適應(yīng) 資本主義發(fā)展的需要，伴隨著近代自然科學(xué)的產(chǎn)生而出現(xiàn)的。與17世紀(jì)的 英國(guó)資產(chǎn)階級(jí)革命相適應(yīng)，出現(xiàn)了一批以F.培根、T.霍布斯、J.洛克為代表的英國(guó)唯物主義者。他們代表新興資產(chǎn)階級(jí)利益，反對(duì)經(jīng)院哲學(xué) 因此可以看出，中國(guó)古代（世界封建社會(huì)的頂峰）不可能產(chǎn)生唯物論、辯證唯物論。即中國(guó)古代哲學(xué)中有關(guān)類似于唯物論的論述都帶有唯心論或者有神論的成分，既稱不上機(jī)械唯物論，更稱不上辯證唯物論。就總體來(lái)看，在馬克思主義以前的舊哲學(xué)都是歷史唯心主義，其中包括舊唯物主義哲學(xué)�！皻庖辉摗币膊荒芾�。中國(guó)古代哲學(xué)不具有唯物主義的基本前提與主要特征。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)、以及氣的學(xué)說(shuō)不是唯物主義,《管子·內(nèi)業(yè)》的作者、莊子、張載等也不是唯物主義哲學(xué)家。20世紀(jì)80年代以來(lái),海內(nèi)外用唯物、唯心模式評(píng)價(jià)中國(guó)古代哲學(xué)，應(yīng)該進(jìn)行反省。中國(guó)古代哲學(xué)與機(jī)械唯物論、辯證唯物論具有不可通約性。 馬克思主義哲學(xué)認(rèn)為，在唯物主義的一元論中，只有 唯物辯證法的一元論才科學(xué)地論證和全面地貫徹了物質(zhì)是世界的本原的觀點(diǎn)�！皻庖辉摗辈⒉坏扔谖ㄎ镛q證法中的一元論，更多的表現(xiàn)為機(jī)械唯物論（即西方科學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)），把“氣一元論”作為中醫(yī)理論的哲學(xué)基礎(chǔ)，實(shí)際上就是為把中醫(yī)理論西方科學(xué)化（西化）完成了哲學(xué)準(zhǔn)備。 明清之際， 方以智、 顧炎武、 王夫之和 戴震等思想家進(jìn)一步發(fā)展的“氣一元論”，在《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代根本沒(méi)有形成，那時(shí)候還是“精氣說(shuō)”，《精氣說(shuō)》對(duì)于《內(nèi)經(jīng)》有影響是事實(shí)，說(shuō)他是《內(nèi)經(jīng)》哲學(xué)基礎(chǔ)，沒(méi)有根據(jù)。對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化影響較大的莫過(guò)于儒、道、墨、法四大學(xué)派（1），所以影響《內(nèi)經(jīng)》的哲學(xué)思想，應(yīng)該以道、儒、法、墨等為主，管子在諸子百家中是不起眼的一家。占統(tǒng)治地位的意識(shí)形態(tài)是統(tǒng)治階級(jí)的意識(shí)形態(tài)，“精氣說(shuō)”，《氣一元論》在中國(guó)古代不占統(tǒng)治地位。 馬克思原話是這樣說(shuō)的：“統(tǒng)治階級(jí)的思想在每一時(shí)代都是占統(tǒng)治地位的思想。這就是說(shuō)，一個(gè)階級(jí)是社會(huì)上占統(tǒng)治地位的物質(zhì)力量，同時(shí)也是社會(huì)上占統(tǒng)治地位的精神力量。”簡(jiǎn)單地說(shuō)：每一時(shí)代占統(tǒng)治地位的思想就是統(tǒng)治階級(jí)的思想。 4 “一元論”一詞是18世紀(jì)德國(guó)數(shù)學(xué)家、物理學(xué)家、唯心主義哲學(xué)家C.沃爾夫創(chuàng)造的。19世紀(jì)末德國(guó)動(dòng)物學(xué)家、哲學(xué)家E.H.海克爾（1834~1919年)開始將它作為哲學(xué)用語(yǔ)。 一元論有兩大類：唯物主義一元論和唯心主義一元論。 凡認(rèn)為世界萬(wàn)物的本源是精神，主張精神為第一性，物質(zhì)為第二性的，屬唯心主義一元論。 唯物主義的一元論肯定世界的本原是物質(zhì)，主張物質(zhì)為第一性，精神為第二性的。唯物主義分為：機(jī)械唯物主義與辯證唯物主義。馬克思主義哲學(xué)認(rèn)為，在唯物主義的一元論中，只有唯物辯證法的一元論才科學(xué)地論證和全面地貫徹了物質(zhì)是世界的本原的觀點(diǎn)。在馬克思主義產(chǎn)生以前,所有的唯物主義者的社會(huì)歷史觀實(shí)質(zhì)上都是唯心主義的,因而他們的唯物主義一元論是不徹底的.只有馬克思主義哲學(xué)才不僅在自然觀,而且在社會(huì)歷史觀上堅(jiān)持了完整的和徹底的唯物主義一元論。徹底的唯物主義一元論的根本要求是堅(jiān)持一切從實(shí)際出發(fā)，實(shí)事求是，具體問(wèn)題具體分析。 20世紀(jì)80年代，中國(guó)哲學(xué)界出現(xiàn)了以唯物、唯心評(píng)價(jià)、歸類中國(guó)古代哲學(xué)的思潮，才有了“氣一元論”、“理一元論”、“心一元論”等術(shù)語(yǔ)的出現(xiàn)。實(shí)際上就是用現(xiàn)代哲學(xué)中的唯物、唯心、辯證唯物論、機(jī)械唯物論……的標(biāo)準(zhǔn)、概念、分類，評(píng)價(jià)、規(guī)定中國(guó)古代哲學(xué)，把中國(guó)古代哲學(xué)分割、標(biāo)定為：唯心、唯物……。這與用西醫(yī)的解剖學(xué)中的九大系統(tǒng)為標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定中醫(yī)的心、肝、脾、肺、腎一樣，具有不可通約性，屬于不同的范式。中國(guó)古代哲學(xué)與現(xiàn)代哲學(xué)同樣具有不可通約性屬于不同的范式，不能比較其優(yōu)劣、好壞、錯(cuò)誤與正確。 在“氣一元論”、“理一元論”、“心一元論”這些術(shù)語(yǔ)出現(xiàn)之前，一般認(rèn)為五行屬于唯物論范疇，陰陽(yáng)屬于辯證法范疇，陰陽(yáng)五行屬于唯物辯證法范疇，這些說(shuō)法僅僅是一種近似的歸類（取其近似值）。所以，把“氣一元論”這個(gè)20世紀(jì)80年代才出現(xiàn)的術(shù)語(yǔ)，作為中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)，甚至于追溯到《內(nèi)經(jīng)》中，沒(méi)有任何歷史事實(shí)根據(jù)。
（二）陰陽(yáng)五行 《易傳·系辭上傳》：“易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦。” 太極圖說(shuō)原文：無(wú)極而太極。太極動(dòng)而生陽(yáng)，動(dòng)極而靜，靜而生陰，靜極復(fù)動(dòng)。一動(dòng)一靜，互為其根。分陰分陽(yáng)，兩儀立焉。陽(yáng)變陰合，而生水火木金土。五氣順布，四時(shí)行焉。五行一陰陽(yáng)也，陰陽(yáng)一太極也，太極本無(wú)極也。 朱熹提出理、太極、道是名異而同實(shí)，都是指宇宙本原的范疇。朱熹易學(xué)中的理即“太極”�！耙渍�，陰陽(yáng)之變，太極者，其理也�！�。“易有太極，便有一個(gè)陰陽(yáng)出來(lái)，陰陽(yáng)便是兩儀”。易“以太極為體，動(dòng)靜為用。” “氣一元論”認(rèn)為：氣為陰陽(yáng)之體是“氣一元論”學(xué)說(shuō)的內(nèi)容，世界本原一氣，氣之動(dòng)靜而為陰陽(yáng)，陰陽(yáng)和而化生五行。 從中可以看出，無(wú)論是“氣一元論”還是“理一元論”都用陰陽(yáng)五行解釋萬(wàn)事萬(wàn)物變化的機(jī)理，都把陰陽(yáng)五行看做一個(gè)學(xué)說(shuō)，而不是陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)兩個(gè)學(xué)說(shuō)。 《內(nèi)經(jīng)》的陰陽(yáng)五行是一個(gè)完整的學(xué)說(shuō)�！端貑�(wèn)·天元紀(jì)大論》大段關(guān)于陰陽(yáng)與五行在一起的論述，其中“五運(yùn)陰陽(yáng)者……生殺之本始……陽(yáng)生陰長(zhǎng)，陽(yáng)殺陰藏……”是《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》陰陽(yáng)應(yīng)象的核心宗旨�！端貑�(wèn)·天元紀(jì)大論》還可以提供佐證：“寒暑燥濕風(fēng)火，天之陰陽(yáng)也，三陰三陽(yáng)上奉之。木火土金水，地之陰陽(yáng)也，生長(zhǎng)化收藏下應(yīng)之。天以陽(yáng)生陰長(zhǎng)，地以陽(yáng)殺陰藏。”。所以，陰陽(yáng)是五行的樞機(jī)和根源，五行是陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的形式，兩者是一個(gè)不可分割的完整學(xué)說(shuō)。 從歷史發(fā)展看，陰陽(yáng)五行在遠(yuǎn)古的時(shí)代可能是兩個(gè)學(xué)說(shuō)，五行來(lái)之于《洪范》，陰陽(yáng)一般認(rèn)為來(lái)之于《易經(jīng)》，甚至于更久遠(yuǎn)的結(jié)繩記事、八卦。到了春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代的趨衍就把陰陽(yáng)、五行統(tǒng)一為一個(gè)學(xué)說(shuō)了，漢朝董仲舒的《春秋繁露》把陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)發(fā)展到了極致，宋朝周敦頤太極圖說(shuō)，把無(wú)極、道、陰陽(yáng)五行融為一體，一直到了今天。把陰陽(yáng)五行割裂開來(lái)，是一種錯(cuò)誤的做法，為否定五行打開了方便之門。否定五行，就是否定陰陽(yáng)、否定陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)。 事實(shí)上臟腑中的腎陰腎陽(yáng)、脾陰脾陽(yáng)……，心肝脾肺腎屬于五行，腎陰、腎陽(yáng)既是五行又是陰陽(yáng)，不能分割，在五臟陰陽(yáng)中，陰陽(yáng)五行是統(tǒng)一完整而不可分割的。 陰陽(yáng)五行，兩者互為輔成，五行必合陰陽(yáng)，陰陽(yáng)說(shuō)必兼五行。為了論述的方便，有時(shí)候把陰陽(yáng)與五行分開來(lái)說(shuō)。 陰陽(yáng)，指世界上一切事物（系統(tǒng)）中都具有的兩種既互相對(duì)立又互相聯(lián)系的兩方面；五行“ 木、 火、 土、 金、 水”既是分類，又是運(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律。 陰陽(yáng)與 五行兩大學(xué)說(shuō)的合流形成了陰陽(yáng)五行，是中國(guó) 古典哲學(xué)的核心與框架。
（三）“物質(zhì)”這個(gè)概念不能在中醫(yī)里理論中流易 理論由概念與理論構(gòu)架組成，在一個(gè)理論內(nèi)，概念與概念之間具有相對(duì)固定的聯(lián)系即理論構(gòu)架，概念在理論構(gòu)架內(nèi)流易就是思維過(guò)程。在中醫(yī)理論中精、氣、神，合則為一，分之為三；氣為血之帥，血為氣之母；氣可以分為： 宗氣、 營(yíng)氣、 衛(wèi)氣、正氣、……。物質(zhì)相關(guān)聯(lián)的概念是：分子、原子、粒子、有機(jī)物、無(wú)機(jī)物、地球、太陽(yáng)系、波粒兩象性……。物質(zhì)這個(gè)概念與中醫(yī)理論中的所有概念沒(méi)有任何關(guān)聯(lián)，它在中醫(yī)理論中不能流易，即不能進(jìn)入中醫(yī)的思維過(guò)程中，因此，把物質(zhì)引入中醫(yī)理論，中醫(yī)思維過(guò)程被擾亂，這就是邏輯混亂。同理，氣這個(gè)概念在西醫(yī)理論中也不能流易。 牽一發(fā)而動(dòng)全身，如果氣是物質(zhì)，那么“精、氣、神，合則為一，分之為三”如何解釋？精與神是什么？ “物質(zhì)”為血之帥，血為“物質(zhì)”之母，能不能成立？在臨床診療過(guò)程中必然造成邏輯混亂，例如：在用補(bǔ)血藥的同時(shí)加川穹理氣，用“物質(zhì)”這個(gè)概念，怎么解釋？ 宗氣、 營(yíng)氣、 衛(wèi)氣、正氣、……如何用“物質(zhì)”解釋？與“分子、原子、粒子、有機(jī)物、無(wú)機(jī)物、地球、太陽(yáng)系、波粒兩象性……”如何一一對(duì)應(yīng)？怎么證明的？ 結(jié)論：現(xiàn)行的中醫(yī)基礎(chǔ)理論教材中把氣一元論、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)作為“中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)”不妥，直接導(dǎo)致了中醫(yī)理論西化，造成了中醫(yī)理論的邏輯思維混亂，成為中醫(yī)理論發(fā)展滯后的瓶頸。 參考文獻(xiàn)： （1） 《黃帝內(nèi)經(jīng)》二十論 張登本著 中國(guó)中醫(yī)藥出版社2017年4月第一版 第3頁(yè) （2）中醫(yī)基礎(chǔ)理論教材第5版。主編 印會(huì)河 上�？萍汲霭嫔� 1984年5月第一版 （3）中醫(yī)基礎(chǔ)理論教材第7版。主編孫廣仁 中國(guó)中醫(yī)藥出版社 北京 2002,8 （4）中醫(yī)基礎(chǔ)理論教材第10版 主編鄭洪新 版次2016年8月 中國(guó)醫(yī)藥科技出版社
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